研究提出突触核蛋白病临床诊断分型方法
文章导读
当你或家人出现手抖、走路不稳时,医生多半会告诉你“可能是帕金森”。但真相是,帕金森、多系统萎缩这些突触核蛋白病在分子层面完全不同,靠症状根本无法区分,误诊率远超你想象。中科院团队刚刚发表在《细胞》上的研究,发现了一个藏在脑脊液里的关键蛋白TPPP/p25,并设计出能像验血一样精准检测的工具——它能直接绕过症状,从分子层面给疾病“验明正身”。这项检测能区分出那些被误诊多年的患者吗?答案可能比你想的更触手可及。
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神经退行性疾病是一类进行性神经系统疾病,典型特征为特定蛋白质发生错误折叠,并形成异常淀粉样聚集体。突触核蛋白病作为神经退行性疾病的代表,核心病理特征为α-突触核蛋白(α-syn)异常聚集,帕金森病、多系统萎缩等均属于此类疾病。两种疾病的蛋白病变特征存在差异:帕金森病以神经元内α-syn聚集,形成路易小体、路易神经突为主;多系统萎缩中则以少突胶质细胞内α-syn聚集,进而形成胶质细胞胞质包涵体。目前,临床诊断主要依赖症状评估,但不同亚型间症状重叠度高,无法有效区分分子病理差异。因此,亟需开发基于核心病理标志物的早期诊断与精准分型方法。
近日,中国科学院上海有机化学研究所等研究团队,聚焦少突胶质细胞特异性表达的促微管聚合蛋白(TPPP/p25),综合运用生物化学、生物物理学、冷冻电子显微镜结构解析及临床脑脊液样本检测等技术,解析其淀粉样聚集机制和病理纤维结构。在此基础上,团队设计出种子扩增(SAA)检测底物,围绕CORE结构域,筛选得到高效扩增底物,建立了TPPP/p25-SAA检测方法。该方法可用于识别患者脑脊液中的TPPP/p25病理性淀粉样种子,为突触核蛋白病的分子分型诊断提供了新工具。
实验结果显示,TPPP/p25-SAA检测方法对β-淀粉样蛋白、Tau蛋白和α-突触核蛋白等其他神经退行性疾病相关淀粉样种子无明显响应。这一方法能够区分多系统萎缩、帕金森病、路易体痴呆患者与健康人群,有望作为多系统萎缩特异性脑脊液生物标志物,应用于突触核蛋白病分子分型与临床诊断。同时,该方法弥补了α-syn-SAA在突触核蛋白病分型中的不足,通过与α-syn-SAA联合应用,有望建立双靶点检测策略,从不同分子层面反映疾病病理改变。
该研究揭示了TPPP/p25病理性聚集体在脑脊液中产生、释放与传播机制,阐明了其与α-syn在病理状态下的相互作用及对疾病进展的影响,深化了学界对突触核蛋白病发病机制的理解,并为相关疾病的分子诊断和潜在干预策略提供理论依据。
相关研究成果发表在《细胞》(Cell)上。研究工作得到国家自然科学基金委员会、科学技术部、中国科学院等的支持。

TPPP/p25-SAA示意图以及基于临床不同疾病患者脑脊液样本的TPPP/p25-SAA分析

TPPP/p25自抑制聚集的分子机制及TPPP/p25-SAA的建立与临床应用
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要是能早点查出来就好了,我亲戚就是拖到很晚期才确诊的😭
那个TPPP/p25-SAA能区分几种病,那临床医生是不是终于不用猜了
终于有人搞多系统萎缩的生物标志物了,之前感觉都是帕金森
这个研究挺有意思的,以后诊断能更准了吗🤔