中山大学中山大学廖婧副教授团队评估我国腹型肥胖流行趋势对老年痴呆等疾病共病负担的长期影响与转移效应

（通讯员周榆敬）4月15日，中山大学公共卫生学院廖婧副教授团队在《PLOS Medicine》发表题为“Impact of abdominal obesity prevalence trends on dementia, cardiovascular disease, functional impairment, and mortality in older Chinese adults: A Markov scenario simulation, 2020–2050”的研究，系统评估了我国腹型肥胖流行趋势对老年痴呆、心血管疾病、失能及死亡的长期影响和疾病负担转移效应。

研究团队基于中国健康与营养调查2000—2015年数据，构建了三种腹型肥胖变化情景。

图 不同腹型肥胖流行情景下我国老年人痴呆、失能和心血管疾病负担预测（2020—2050年）

研究显示，在腹型肥胖持续上升的情景下，到2050年我国老年痴呆、失能和心血管疾病负担将大幅增加。值得关注的是，控制肥胖显著降低心血管疾病死亡、延长寿命，使更多人进入高龄阶段，进而增加对痴呆和失能的暴露风险，形成疾病负担从心血管疾病向认知与功能障碍转移的再分配效应。该效应在80岁及以上人群及女性中尤为显著，提示人口老龄化与生存改善将重塑疾病谱结构。

在多病共存与竞争风险框架下，研究量化了干预对疾病负担长期影响及其再分配效应，突破了传统单一疾病预测的局限；揭示了延寿不等于减负的公共卫生悖论，即单一危险因素干预可能改变而非减少总体疾病负担。研究提示公共卫生策略应从全生命周期和多病共防共管的视角出发，在延长寿命的同时，更加关注认知功能与生活质量的同步提升。

中山大学公共卫生学院硕士研究生周榆敬为论文第一作者，廖婧副教授为唯一通讯作者。

原文链接：https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004970