文章导读
你正低头刷手机或伏案加班，颈肩酸痛时随手揉两下就继续赶工，以为这只是“小毛病”或“年纪大了才该担心”。但最新《柳叶刀》子刊研究撕碎了这个错觉：我国城镇颈椎病年发病率竟高达405例/10万人，比恶性肿瘤还高出18%，女性占六成，50岁出头就成高发人群。更扎心的是，五年间医疗支出暴增7倍，人均年花费逼近7000元——可这些钱大半花在了本可避免的后期治疗上。当你还在忍着酸痛省钱，真正致命的陷阱其实是那些被忽略的早期信号。这份报告藏着扭转局面的关键策略，但90%的人连第一步都踏错了，你敢算算自己还能扛多久？
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2026年2月25日，北京大学第三医院骨科周非非教授团队联合北京大学公共卫生学院王胜锋研究员团队，在国际权威医学期刊、《柳叶刀》子刊《柳叶刀区域健康-西太平洋》（The Lancet Regional Health-Western Pacific）上在线发表了题为《2013年至2017年中国城镇地区颈椎病的发病率与医疗费用分析：一项基于全国人口的研究》（“Incidence and costs of cervical spondylosis in urban China from 2013 to 2017: a nationwide population-based study”）的研究成果。
论文截图
长久以来，颈椎病（Cervical Spondylosis，CS）被认为是一种常见的、与年龄相关的退行性疾病，也是全球范围内导致颈痛、神经根病及脊髓病的重要原因之一。然而，大量早期颈椎病患者由于症状轻微或不典型，往往被忽视或未得到标准治疗，导致在上级医疗机构的临床确诊病例仅为实际患病人群的冰山一角。
随着人口老龄化进程的加剧及生活生产方式的改变（如长期伏案、使用电子产品），颈椎病已成为影响我国乃至全球的重要公共卫生问题。但长期以来，我国缺乏关于颈椎病的基于大规模人群的流行病学研究数据，对我国颈椎病相关的发病和医疗支出现状尚不清晰。
针对上述情况，研究团队首次利用覆盖全国23个省份约3亿城镇居民的医疗保险数据库，全面评估了2013年至2017年间我国城镇成年人群中颈椎病的发病率及经济负担情况，主要得出以下三方面核心发现：
一、发病率与人群特征：2017年我国城镇地区颈椎病的总粗发病率高达405.65/10万人年。与之相对，我国恶性肿瘤粗发病率为341.75/10万人年（2022年数据）、心血管疾病为620.33/10万人年（2023年数据）。其中，女性发病率显著高于男性（女性患者占60.58%，男性占39.42%）。50—59岁人群是颈椎病最高发的群体（占比25.1%）。
2017年中国城镇地区颈椎病年龄相关发病率
二、地域分布差异：发病率在全国呈现出明显的地域性差异，华东地区最高，而华北地区最低。这一差异可能与不同地区的经济发展水平差异、人口迁移、职业结构及医疗资源可及性等因素有关，同时揭示了健康社会决定因素在颈椎病发病中具有重要影响。
三、快速的医疗支出增长：2013—2017年的5年间，颈椎病患者的总体年度医疗支出从约10.3亿元飙升至约75.5亿元，增长超7倍，患者人均年度医疗费用也从约4240元增加到约6890元。
2013—2017年中国城镇地区颈椎病相关总医疗支出、药物相关支出变化趋势
该研究首次基于大样本量队列测算我国颈椎病的发病率及经济负担。研究团队指出，随着我国人口老龄化进程的加快，以及科技进步对生活生产方式的影响，颈椎病带来的挑战将愈发严峻，飙升的病例数与医疗成本也值得我国医疗系统思考。研究团队建议，未来公共卫生政策与临床指南应在结合健康社会决定因素的同时，更加侧重于中老年人群（尤其是女性）及高发地区的早期预防与干预，同时探索更具成本效益的颈椎病标准化诊疗路径和防控体系，从而有效减轻颈椎病带来的多重负担。
北京大学第三医院临床流行病学研究中心卓琳与骨科李舒扬为本文共同第一作者，周非非与王胜锋为本文共同通讯作者。
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